中新健康丨中國康復(fù)醫(yī)療需求大增 ??漆t(yī)院能否破解“一床難求”?
中新網(wǎng)1月21日電(記者 張尼)過去,對于主流公立醫(yī)院而言,由于創(chuàng)收少、病床周轉(zhuǎn)慢,康復(fù)醫(yī)學(xué)科通常被視為比較邊緣的科室。但與之形成對比的是,中國對康復(fù)服務(wù)需求的不斷增長,因此,供需矛盾亟待破解。
據(jù)媒體此前報道,我國是全球康復(fù)需求最大的國家,康復(fù)需求總?cè)藬?shù)超過4.6億人,其中包括超過4500萬失能失智老年人群體、超7000萬殘疾人群體以及近3億慢性病患者。
以腦卒中為例,《中國腦卒中防治報告(2023)》數(shù)據(jù)顯示,我國40歲及以上人群腦卒中現(xiàn)有患者達(dá)1242萬,平均每10秒就有1人初發(fā)或復(fù)發(fā)腦卒中。這些患者中,很多在度過急性期后都需要更加專業(yè)的康復(fù)治療。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師劉海,在出席北京健嘉首屆綜合學(xué)術(shù)年會時向中新健康記者表示,患者是否得到專業(yè)康復(fù)治療對后續(xù)回歸正常生活的概率影響巨大,并且對于患者來說,從身體到心理的全方位護(hù)理是至關(guān)重要的。
但現(xiàn)實是,由于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源有限,很難為所有患者提供這樣的服務(wù)。近年來,盡管我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)學(xué)科床位數(shù)在不斷增長,但在龐大的患者基數(shù)與服務(wù)需求對比下,供與需的矛盾依然存在。
2021年,國家衛(wèi)生健康委等八部門印發(fā)的《關(guān)于加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的意見》中提出,支持和引導(dǎo)社會力量舉辦規(guī)?;?、連鎖化的康復(fù)醫(yī)療中心,增加轄區(qū)內(nèi)提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量。鼓勵有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置和增加提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的床位。
因此,在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮資源優(yōu)勢、與公立醫(yī)院形成互補(bǔ),或許將成為一條新路徑。
就在本月,與天壇醫(yī)院一路之隔、坐落于北京市豐臺區(qū)鼎業(yè)未來健康產(chǎn)業(yè)園(北京天壇智能醫(yī)工產(chǎn)業(yè)園)的北京健嘉康復(fù)醫(yī)院正式開業(yè)。據(jù)該院醫(yī)療副院長楊連忠介紹,醫(yī)院未來將聚焦腦促醒康復(fù)、腦卒中康復(fù)、重癥康復(fù)等學(xué)科。
當(dāng)然,這只是非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一個縮影。根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù),截至2017年,全國共有552家康復(fù)醫(yī)院,公立康復(fù)醫(yī)院為152家,到2021年時,全國康復(fù)醫(yī)院數(shù)量達(dá)到810家,其中公立醫(yī)院182家,4年間增加30家,顯然,非公立醫(yī)院數(shù)量增速明顯快于公立醫(yī)院。有分析指出,目前國內(nèi)行業(yè)中非公立康復(fù)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)優(yōu)勢明顯且有效適配市場缺口,有望成為行業(yè)發(fā)展中堅力量。
對此,劉海評價說,“當(dāng)公立醫(yī)院的醫(yī)療資源不足以覆蓋所有病人的差異化需求時,在病人度過急性期后轉(zhuǎn)移到專業(yè)的康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行治療,就會形成很好的銜接。一旦探索出成功的案例,它對全國的康復(fù)醫(yī)院或者是康復(fù)醫(yī)療界都具有示范效應(yīng)?!?/p>
當(dāng)然,除了床位數(shù)量,康復(fù)醫(yī)師數(shù)量短缺也是未來需要解決的一大問題。
“目前醫(yī)學(xué)生的規(guī)培基本都是在臨床科室,不會去康復(fù)科室,這也導(dǎo)致既懂臨床又懂康復(fù)的人才是很缺乏的。我們也在著手新增和培養(yǎng)心血管康復(fù)治療師、神經(jīng)康復(fù)治療師等既懂臨床、又懂康復(fù)的多元化人才和團(tuán)隊?!北本┙〖慰祻?fù)醫(yī)院重癥康復(fù)病區(qū)主任醫(yī)師郭海明接受中新健康采訪時,道出了目前康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展面臨的人才培養(yǎng)問題。
記者注意到,官方公布的數(shù)據(jù)顯示,2021年我國康復(fù)醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量還不足2萬。前述《關(guān)于加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的意見》中提出,到2025年,每10萬人口康復(fù)醫(yī)師達(dá)到8人、康復(fù)治療師達(dá)到12人。以此計算,2025年我國實際需要執(zhí)業(yè)康復(fù)醫(yī)師數(shù)約為11.2萬名,可見,在我國康復(fù)醫(yī)師的人才缺口仍然較大。
在郭海明看來,未來,人才培養(yǎng)、臨床亞??频膭澐帧⒋才钥祻?fù)設(shè)備的迭代升級,都將是康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域重點攻克的難題。
而對于中國的廣大患者來說,最重要的是提高康復(fù)服務(wù)的專業(yè)性、可及性,這是未來全行業(yè)需要探索的方向。(完)